試管嬰兒小故事系列之二： 躲在小角落裡的子宮內膜異位症

躲在小角落裡的子宮內膜異位症

有位患者結婚多年，肚子一直沒有好消息，在外院人工授孕沒有成功。於是來本院求診，經過最基本的卵巢功能抽血檢查、輸卵管攝影、超音波檢查及先生的精液分析之後，發現主要問題可能在於輸卵管有些沾黏，於是建議她接受腹腔鏡的檢查及治療。

    在腹腔鏡檢查時，的確發現輸卵管周圍有沾黏，同時還發現骨盆壁上面有一些小小的紅黑色斑點，當場我高度懷疑是子宮內膜異位症的病灶，於是以燒灼手術處理。後來病理報告證實，那些躲在小角落裡面的斑點，確實是子宮內膜異位症。依據我們常用的美國不孕症醫學會分類系統，這位患者屬於輕微的子宮內膜異位症。而我個人的執業經驗及國外的研究報告都認為，這些患者手術後半年內的懷孕率最高，因此鼓勵患者術後趕緊「努力做人」三個月，可惜這位患者還是沒有成功。由於黃金時間逐漸流失，因此建議她接受人工授孕，結果一次人工授孕就成功生下一個寶寶。

這位患者屬於典型的輕度子宮內膜異位症造成不孕的案例，雖然只是角落裡的小斑點，卻會分泌一些物質，造成輸卵管或骨盆腔沾黏，也會影響胚胎的發育與著床。由於病灶很小，超音波及抽血檢查都看不出來，通常是因為不孕症來求診，經由腹腔鏡才發現並確認是輕度的子宮內膜異位症。這類患者要懷孕並不難，我有些患者做完手術就可以自行懷孕，但有些患者就需要人工授孕的幫忙，只有很少數的患者最後需要接受試管嬰兒療程的協助。所以如果長年不孕，輸卵管攝影看起來有沾黏的狀況，建議勇敢接受腹腔鏡的檢查及手術治療，往往會有意想不到的甜蜜果實喔！

試管嬰兒小故事系列之一： 奇怪，我的肚子怎麼不會脹？

試管嬰兒小故事系列_之一：

奇怪，我的肚子怎麼不會脹？

    有位媽媽，第一胎在他院接受試管嬰兒療程，成功生下一個寶寶。之後她嘗試自然懷孕，可惜連續兩次都以子宮外孕收場，還因此失去一邊的輸卵管。由於住家接近中山附醫，因此子宮外孕都在中山附醫處理，後來夫妻倆就決定來中山附醫再做一次試管嬰兒。

    這次我們決定給她最新的試管嬰兒療程，打針的次數大幅減少，她覺得很滿意。驗孕的那一天到了，她心裡覺得大事不妙，因為這次完全沒有肚子脹脹的感覺。原來她上一次試管嬰兒雖然成功懷孕，但就是因為肚子裡面有腹水，脹脹的很不舒服，所以才會將懷孕與腹脹聯想在一起。但是這次怎麼完全沒有Fu~，完蛋了，一定是失敗了！

    雖然隱隱擔心且認為應該沒有懷孕，但她還是聽從醫師的話回來驗孕，結果是成功懷孕，而且後續追蹤的結果發現胚胎發育良好，她這才相信自己真的成功懷孕了，也很感激我們的團隊幫忙。

    這位媽媽就是應用我們中山團隊最新發展出來的試管嬰兒療程，打針的次數少少，但懷孕的機會高高。不但如此，接受這種療程的婦女，不太容易出現卵巢過度刺激症候群，也就是肚子不容易因為取卵或懷孕導致腹水產生，因此不會有肚子脹脹的不舒適感。由衷希望這種新式療程造福更多媽咪舒服受孕，快樂生產。