手術治療不孕症系列之四：子宮肌瘤
李宗賢 醫師
有位患者因為不孕症來門診求助，檢查之後發現有多囊性卵巢及子宮肌瘤的問題，在手術處理掉子宮肌瘤之後，服用排卵藥就懷了雙胞胎，已經順利生產。
又有一位患者，因為巧克力囊腫長期追蹤，結婚後很久還是 沒有懷孕的好消息，還發現了多了一顆子宮肌瘤，於是建議同時手術處理巧克力囊腫及子宮肌瘤，也是在手術後兩個月自己就自行懷孕了，也已經順利生產。
子宮肌瘤是非常常見的婦女疾病，大約每四個人就有一個婦女有子宮肌瘤的問題，不一定會有症狀，一般處理的原則是等到有嚴重症狀的時候，像是不正常出血、頻尿、裏急後重、甚至輸尿管水腫等症狀等等，才需手術處理。
子宮肌瘤是否會影響懷孕其實也是頗有爭議的，我有很多患者進行人工受孕或是管嬰兒之前並沒有處理子宮肌瘤，但還是能懷孕。相對的，直徑超過四公分或五公分的子宮肌瘤，為了要懷孕，有學者建議要先處理再來進行懷孕，上述兩個案例就是因為子宮肌瘤有影響到胚胎著床或懷孕，因此手術處理之後，就能夠自行懷孕成功，順利生產。
