2014年2月28日 星期五

排卵異常怎麼辦?

卵巢的主要功能就是排卵及分泌荷爾蒙,而這兩大功能彼此是互相聯結的。
之前提過可用抽血檢查的方式檢驗荷爾蒙來判定排卵是否正常。

抽血檢查的項目包括雌激素(就是女性荷爾蒙)、濾泡刺激素、黃體生成素、甲狀腺素及泌乳激素等,因為這些荷爾蒙都會影響排卵的狀況;不過這些異常通常只需要使用藥物治療就可以達到懷孕的目的。
我曾經遇過有位患者在外院治療不孕症長達五年之久,沒有人跟她說泌乳激素過高的問題,經過我給予藥物調整兩個月,患者就自行懷孕了。另外有位患者因甲狀腺切除後功能不足,她自己說在外院已經調整到甲狀腺功能正常了,所以我並沒有特別再驗血。後來作了兩次人工受孕沒有成功,因此我決定再抽血檢查,發現她的甲狀腺其實功能嚴重不足,因此要求她要先把甲狀腺功能調整好再說,結果第一個月就自行懷孕了。這兩位患者並不是特例,一般泌乳激素或甲狀腺功能低下的患者,只要能依照醫囑服用藥物,且沒有其他不孕症的狀況,大多都可以自行懷孕的。
另外一個常見的排卵異常則是多囊性卵巢症候群,這個疾病或體質比較複雜,從輕微的到嚴重的差異很大。輕微的使用排卵藥物治療就可懷孕,嚴重的還會需要到試管嬰兒療程治療,日後將會用專篇文章來討論。

這些案例告訴我們,排卵或荷爾蒙的異常,絕大部分使用藥物治療即可,甚至做人工受孕或試管嬰兒療程之前,都應該確定荷爾蒙沒有異常的情況,才能進一步提高懷孕率。有意願想受孕的婦女朋友們,荷爾蒙的檢查是一定要的喔。

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